医学发展史与病案发展史是齐头并进的,有了医学便有了病案。我院的病案工作始于1988年,手工对全院病案进行登记和编目。随着医院的发展,我院病案工作的信息化程度不断提高,目前采用“一号集中制编号、顺序号排列、双号色标、条形码示踪、实时扫描、服务器存储”的病案管理模式,全部病案资料以纸质和扫描的数字影像两种载体存储;设有纸质病案库房5个,保存建院至今的100余万份病案。


病案科在岗人员19人,其中高级职称4名,硕士研究生3名。科室副主任2名,下设四个工作组:质控编码组、库房组、数据组和扫描复印组,负责全院门诊放化疗、门诊临观及住院病案的收集整理、质控编码、装订归档、存储借阅以及扫描复印工作;同时负责国家三级公立医院绩效考核、国家儿童肿瘤监测、吉林省医院医疗质量管理与绩效评价等数据的统计上报,为卫生行政部门、院领导和职能科室管理决策提供数据基础,为临床教学、科研、质控提供信息支撑。


8455.com-vns85978威尼斯城官网病案科坚持标准化、规范化和科学化管理,严格遵守《电子病历基本规范》和《电子病历应用管理规范》。在“以患者为中心,以质量为核心”的良好医德医风氛围下,我院病案人会恪守职业道德,确保病案信息安全,保护患者隐私,不断提高业务水平,竭诚为广大患者服务。

 


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复印范围:病案首页、体温单、医嘱单、住院志(入院记录)、麻醉记录、手术记录、病重患者护理记录、出院记录、知情同意书、病理报告、检验报告等辅助检查报告单、医学影像检查资料等病历资料


温馨提示:1.工作时间:


冬令时  8:00-11:30   13:00-16:00

夏令时  8:00-11:30   13:30-16:30


(1) 由于部分检查出报告时间长,建议患者在出院后7个工作日/病案返回病案室2个工作日后办理复印。


(2) 复印的病历资料经申请人核对无误后,医疗机构加盖证明印记。


(3) 申请人的有关证明材料须在复印后随患者病案归档保存。


病案科 - 成员先容

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